双侧下颌4颗前磨牙均为双短角1例

1.简介 患者，男，35岁，右下后舌眼部一周。现时病简史：一周前，患者右下后舌眼部剧烈，在急诊科开髓疗法后，眼部略缓解，目前仍有胀痛，来我科继续疗法。既往简史：无特殊。体检：45颌面嗣后封物完整，叩通（+），舌周探诊3mm，口腔略肿胀。失去平衡（-）X线示：44，45皆为双根，根管内无充填土物影像，根尖周膜略增宽。诊断：45急性舌髓炎（疗法当中） 疗法：上橡皮障，去嗣后封物，继续开髓，显然显露髓腔，探及距离远舌和近颊2根管口，显微镜下超音波去除根管口处舌本质肩领，10号c霍氏漕，断定距离远舌根管弯曲度很小，漕至15号,EDTA辅助下机用protaper根管分派至F2，2%次冲洗，超音波荡洗，试尖达到工作长度，氢氧化钙嗣后封一周后，眼部显然缓解，iroot+热舌胶垂直汽化充填土，油漆离子嗣后封，拍出片示恰填土，建言冠部修复。对侧齿骨6残冠，建言拍出x线片，断定对侧34,35皆为双雀斑。 2.讨论 有学者作了齿骨前磨舌双雀斑时有患病率的全口根尖片分析（北大口腔医院）。统计了2011，4~2012,4在北大口腔医院就诊的2015例全口根尖片。结论结论：当中国人齿骨第二前磨舌双雀斑时有患病率为0.85%，且侧同时时有发生的机率为37.5%，齿骨第一前磨舌双雀斑的时有患病率为4.03%，侧同时时有发生的机率为32.5%。 通过机率计算，侧第一第二前磨舌同时为双雀斑的时有患病率为0.41%00，差不多万分之0.4。属于极其相像的根管变异，有鉴于此报道。齿骨前磨雀斑管形态搭桥：ⅠM-（1-1）83.5%，ⅡM-（2-1），ⅢM-（1-2-1）3.6%ⅣM-（2-2）4.0%，ⅤM-（1-2）8.8%，ⅥM-（2-1-2），ⅦM-(1-2-1-2)本患者属于Ⅵ(2-2)M-国外有学者通过离体舌分析了南亚孟加拉的齿骨前磨雀斑管解剖变异情况，结论6-8%的齿骨前磨舌有双雀斑。齿骨前磨舌不具一定的双根时有患病率，在根管疗法操作前，一定要考虑到有雀斑变异的情况浮现时，疗法前拍出X片，有条件的要拍出CT，术当中转化显微镜妥当实地，可能会遗漏根管。齿骨前磨舌双雀斑的情况，雀斑变异很小，弯曲根管多见，根管分派时要注意预弯，可能会形成台阶，提高根管疗法成功率。 类似出处：杨渤,柏杨一,杨涢.侧齿骨4颗前磨舌皆为双雀斑1例报道[J].预科口腔医学电子杂志,2018,5(16):40.