Human Reproduction Update：怀孕期间非处方止痛剂的全球系统设计现状及危害

肾结石镇痛通常是必要的。由于它们的广为可用性，许多丈夫选择用作 OTC输液。这些镇痛锂和它们的代谢物可以很较易地横越十二指肠直接影响发育里面的胚胎。其可用性或与不当保健结果涉及的事实两者之间内部矛盾，限制了医疗各个教育领域人员的最终决策。基于此背景，Human Reproduction Update近期发表的一项学术研究综述对这一教育领域的学术研究来进行了具体而客观的介绍：权衡了全球怀肾结石间非处方输液的流行上述情况，说明了了输液锂是如何横越十二指肠到达胚胎的以外衍生物解释，并回顾了以外关于去除与祖先保健结果涉及的学术研究。

怀肾结石间的制剂完全完全欠缺可用性和有效性分析。这之外没有无法实现有所不同胎龄或胚胎性别歧视对外源性去除的敏感性。由于许多制剂的确实效用以前提尚不完全清楚，因此在怀肾结石间比较好尽量避免处方。然而，大多数女权在怀肾结石间至少用作一种OTC制剂，其里面输液是最普遍性的一种。OTC输液在推荐浓度下通常被并不认为是安全的;然而，浓度和基频完全有所有所不同丈夫，并可随专业知识水平的有所不同而变化，往往有如着处方复杂性和担忧。

过量用作非处方输液的不当副效用在儿童里面是正因如此的，以外，非处方输液在全球孕妇里面的流行上述情况如下：

总的来说，在全球各地区，非处方输液在怀肾结石间的用作非常普遍性。由于这些锂丰富且较易给予，份文件的百分比确实无法实现了实际消费水平，因为大多数这些学术研究是基于问卷调查和/或访谈的结果。

人十二指肠合胞滋养细胞上主要制剂转运蛋白及其基质的示意图

在整个怀肾结石间，接生和胚胎的微血管是分开的。然而，这两个血浆单元错综复杂的基本通讯的系统使得更年期此后维持，之外营养交换和胚胎废物的清洗，所有这些都来来进行十二指肠作为一个物理连接起来。很多制剂也可以自由人地横越十二指肠到达发育里面的胚胎体液。

扑热息痛的相对分子质量为151.1 Da，因此很较易通过十二指肠游离。这是一个不并不需要能量输入的每一次，因为它来来进行了这些分子的动能，一直来进行到达到浓度均衡。类似的以前提也被可用对乙酰氨基酚阿司匹林的转运。扑热息痛，类药物和胺类，作为水合和脂溶性，因此都可以通过十二指肠一道转至胚胎循环。

更年期在此期间碰触非处方输液及其与当以前古文献里面祖先不当保健结果的关系

一项大型学术研究之外来自丹麦和挪威缓冲区的185617对母子，份文件了更年期里面期服食扑热息痛后痉挛性功能障碍和服食类药物后双侧痉挛性功能障碍的可能性增大，然而，另一项学术研究没有发现两者错综复杂的联系，这确实是由于在他们的分析里面之外了肾结石和非常肾结石的婴儿。显然，另一项之外肾结石儿的学术研究份文件所称，丈夫在怀肾结石间用作对乙酰氨基酚阿司匹林则会增大患功能障碍的可能性。

在美国匹兹堡来进行的一项交叉以前瞻性学术研究，之外421对母子，推断在睾丸发育每一次里面碰触类药物的4岁儿童的能力也（IQ）水平和注意力的回升是浓度反之亦然的。这种关连性在雌性祖先里面比在雄性祖先里面更为明显，对扑热息痛的去除没有显著含义。然而，1年后，一项更大的缓冲区学术研究评估了19226例流产以前20周服食类药物的上述情况，结果推断与对祖先能力也的不当直接影响就其。此外，怀肾结石间服食类药物与子女青春期精神病头痛错综复杂的关系也有报道。

此外，还有很多关于其他的系统疾病瑕疵的学术研究，之外：呼吸的系统、生殖的系统、泌尿的系统、高血压的系统及其他围产期情节等。总之，大量的非处方药、较易给予、低成本、受限的浓度和副效用意识、一般的西方人生活方式、不恰当的就有和经常欠缺医疗各个教育领域人员的充分建议，使得这种去除无法加权。这造成了一系列基于样本的学术研究样本确实并不准确，而且长期存在有所不同类型的种族歧视。一些可用其他借此的非处方药也确实含有输液的浓度(例如肝病和SARS制剂)，同时服食确实产生协同效应以或造成超过推荐浓度。

除了制剂用作，环境直接影响也可以发挥重要效用，例如。这种锂是一种工业化学物质，可以在气体、水、饮食厂商和裂解厂商里面发现，如橡胶、染料、杀虫剂、二或裂解纤维。通过人的肝脏迅速再生为扑热息痛。因此，睾丸内去除确实不仅仅局限于接生服食输液，这也增大了去除分析的简单化。

尽管权衡睾丸内用作镇痛药后有所不同不育结果的古文献事实长期存在争端，但推断明确关连性的学术研究的长期存在也绝不以被忽视。更年期在此期间的疼痛和发热管理应以丝毫予以权衡，但必须权衡对丈夫和胚胎的保健可能性和益处。一种现实的处理方式是对滥用制剂重申警告，以维护在尽确实短的时间内提供最低有效浓度。无法实现它们的日常用作，并不需要对怀肾结石间非处方输液的用作来进行进一步的深入学术研究，以便明白其对医疗卫生的直接影响，并将潜在的直接影响降至最低。

的有：Aikaterini Zafeiri，et al. Human Reproduction Update, dmaa042,